Te explicamos como solicitar una copia de tu historia clínica

La historia clínica es un documento donde se registran los datos clínicos del paciente adquiridos durante la atención médica, los procedimientos realizados, el diagnóstico, tratamiento y el concepto del médico. La legislación colombiana, en la Resolución 1995 de 1999, señala que la Historia Clínica es un documento privado, sometido a reserva, la cual solo puede ser entregada al paciente o a terceros, previa autorización del paciente o en los casos previstos por la Ley; por tanto le solicitamos cumplir con los requisitos que se mencionan a continuación:

REQUISITOS PARA SOLICITAR COPIA DE HISTORIA CLÍNICA

Si usted es el paciente debe:

1. Presentar documento de identidad original (registro civil de nacimiento, tarjeta de identidad, cédula de ciudadanía, cédula de extranjería, pasaporte) o comprobante de documento en trámite (contraseña); no se acepta fotocopia.
2. Diligenciar el formato de Solicitud de copia de la Historia Clínica. 

Si el solicitante es un familiar o tercero autorizado por el paciente debe:

1. Presentar copia del documento de identificación del paciente.
2. Presentar documento de identificación original del solicitante.
3. Diligenciar el formato de Solicitud de copia de la Historia Clínica. 
4. Presentar carta de autorización firmada por el paciente y por la persona autorizada. 

Si el solicitante es el padre, madre o representante legal de un paciente menor de edad debe:

1. Copia del documento que lo acredite como representante legal del menor.
2. Copia del documento de identidad del menor de edad.
3. Documento de identidad original de la persona autorizada.
4. Diligenciar el formato de Solicitud de copia de la Historia Clínica. 
5. Carta de autorización firmada por el padre o la madre o representante legal del menor y por la persona autorizada. 

Si el solicitante es un familiar de un paciente en estado de incapacidad y mayor de edad (inconsciente, con incapacidad mental o física) debe presentar:

1. Copia del registro civil de nacimiento, matrimonio o declaración de unión marital de hecho (según el caso), con el fin de acreditar la relación de parentesco con el titular de la historia clínica.
2. Copia de Certificado médico que evidencie el estado de salud físico o mental del paciente.
3. Documento de identificación original del solicitante.
4. Diligenciar el formato de Solicitud de copia de la Historia Clínica de paciente incapaz. 

Si el solicitante es un familiar de un paciente fallecido debe presentar:

1. Copia del registro civil (de nacimiento, matrimonio o declaración de unión marital de hecho según el caso) con el fin de acreditar la relación de parentesco con el titular de la historia clínica.
2. Copia del registro civil de defunción o certificado de defunción, para demostrar que el paciente ha fallecido.
3. Original del documento de identidad del solicitante, para acreditarse como interesado.
4. Diligenciar el formato de Solicitud de copia de la Historia Clínica de paciente fallecido. 

Aclaraciones:

1. Según la legislación colombiana, el usuario NO podrá solicitar ni recibir la historia clínica por medios electrónicos.
2. Tener en cuenta que dado el tipo de servicio que brinda la compañía, las historias clínicas se archivan por día, ordenadas por servicio, y no por usuario o por número de documento, lo cual hace dispendioso adquirir los registros clínicos de un solo usuario.
3. AMI cuenta con un archivo en nuestra sede, donde reposan las historias clínicas de los últimos 5 años. Las historias de fechas anteriores reposan en un archivo pasivo administrado por proveedor externo que garantiza su confidencialidad e integridad.
4. Si el usuario requiere historias clínicas que corresponden a servicios prestados en los últimos 5 años, se podrán entregar después de 3 días hábiles; pero si son servicios posteriores a 5 años se tiene un plazo de 5 días hábiles.